Paradigma dalam asuhan kehamilan persalinan dan nifas normal adalah
persalinan bersih dan aman serta mencegah terjadinya komplikasi termasuk
mencegah terjadinya laserasi atau episiotomi. Salah satu penyebab kematian
ibu adalah perdarahan dimana Sekitar 99% dari seluruh kematian ibu terjadi di
negara berkembang Sekitar 80% kematian maternal merupakan meningkatnya
komplikasi selama kehamilan, persalinan dan setelah persalinan (Saifuddin,
AB. 2014).
Data dari World Health Organisasion (WHO) tahun 2014 menunjukkan
bahwa 532.000 perempuan meninggal dunia akibat persalinan. Sedangkan pada
tahun 2015 menunjukkan sebanyak 542.000 perempuan meninggal dunia
akibat masalah persalinan, lebih rendah dari jumlah kematian ibu tahun 2016
yaitu sebanyak 579.000. Kematian ibu sebanyak 99 persen akibat masalah
persalinan atau kelahiran terjadi di negara-negara berkembang. (WHO, 2016).
Menurut Survei Demografi Kesehatan Indonesia(SDKI) pada tahun
2014, Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia yaitu 359/100000 Kelahiran
Hidup. Sedangkan pada tahun 2015 Angka Kematian Ibu (AKI) di Indonesia
yaitu 315/100000 Kelahiran Hidup dan pada tahun 2016 Angka Kematian Ibu
(AKI) di Indonesia yaitu 305/100000 Kelahiran Hidup (SDKI, 2016).